Вітряна віспа

Вітряна віспа

(або вітрянка) являє собою гостре інфекційне захворювання. Передається вітряна віспа повітряно-крапельним шляхом (при розмові, кашлі, чханні). Також вважається можливою передача вітряної віспи плоду від матері під час вагітності. У цьому випадку можливе народження дитини з певними патологіями. Типовими проявами вітряної віспи є висип і гарячковий стан хворого (зазвичай людина перебуває в такому стані від двох до п’яти днів).

Перед появою специфічних ознак захворювання можлива наявність продромального періоду, тобто з’являються ознаки-провісники вітряної віспи (головний біль, біль в попереку, слабкість і ін. Інкубаційний період захворювання може тривати до 23 днів. Але найчастіше він варіює від 13 і до 17 днів. У більшості випадків результат вітряної віспи сприятливий.

Вітряна віспа

Вітряний віспою можуть захворіти лише люди. І тільки вони можуть бути переносниками вірусу. В основному на вітряну віспу хворіють діти. Раз перехворівши на вітрянку, людина придбава бретает імунітет на все життя. У Росії щеплення від вітряної віспи не входить в календар обов’язкових профілактичних щеплень (проте в деяких країнах, зокрема, В США і Японії, введена обов’язкова вакцина від цього захворювання).

Вітряна віспа – інфекційне захворювання.

вірус-збудник відноситься до сімейства Herpesviridae – герпес вірусів (в даному випадку це варицелла-зостер). цей вірус може викликати всього два захворювання. Перше – це вітряна віспа. Друге – оперізувальний лишай (або оперізуючий герпес), зустрічається в основному у людей зрілого віку. Вірус, що викликає вітрянку є патогенним тільки в тому випадку, якщо мова йде про людину. У зовнішньому середовищі вірус варицелла-зостер гине всього за кілька годин (навіть хвилин), тобто в зовнішньому середовищі він нестійкий. Джерелом інфекції є хвора людина. Хворий на вітряну віспу представляє епідемічну небезпеку для інших протягом досить тривалого періоду. Він починається з кінця епідемічного періоду (з останніх двох днів) і триває до моменту відпадання кірочок. Сприйнятливість до цього захворювання можна назвати унікальною, оскільки вона дорівнює 100%. В узагальненому вигляді проникнення вірусу в організм людини і початок розвитку вітряної віспи відбуваються за такою схемою. Вірус потрапляє в організм людини через верхні дихальні шляхи. Потім він впроваджується в епітеліальні клітини слизової оболонки. Наступним його “кроком” є фіксація в шкіри, куди вірус потрапляє з током крові. Проникнувши в шкіру людини, вірус в її поверхневому шарі викликає патологічний процес. Останній щось і призводить до розширення капілярів – виникає пляма, серозного набряку – папула і, нарешті, до відшарування епідермісу – це Везикула. Збудник вітряної віспи здатний персистувати в організмі. Під впливом певних факторів (в даному випадку провокують) цей збудник активується і може викликати локальні шкірні висипання. Розвивається оперізуючий лишай.

Вітрянкою можна заразитися від дотику – через посуд чи одяг.

Насправді це неправда. Інакше будь-який лікар, оглядає хвору дитину, став би переносником інфекції, ризикуючи заразити ще не хворіли дітей. Щоб захворіти на вітряну віспу, необхідно вдихнути частинки збудника хвороби, такий шлях зазвичай називають повітряно-крапельним. Тому варто остерігатися кашлю або чхання хворого малюка. Особливо критичний період за 2-3 дня до виникнення висипу і через 5-7 днів після зникнення останньої бульбашки. Не дивно, що в дитячому садку при захворюванні одного з дітей тут же хворіють і інші. Коли малюк вдихає в себе вірус, той через ніс потрапляє в кров, яка розносить його по всьому організму. Збудник знаходить свій притулок в результаті в шкірі і все тих же слизових. У цих місцях він починає активне розмноження, а імунна система, в боротьбі з ворогом, вбиває ті клітини, які вражені.В результаті такого бою організму з вірусом герпесу на шкірі і утворюються маленькі бульбашки.

Вітряна віспа – дитяче захворювання.

Дійсно, схильні до вітрянці переважно діти. Як відомо, якщо людина перенесла вітряну віспу, то у нього створюється імунітет від цього захворювання на все життя (в більшості випадків це так). А так як у віці від півроку і до семи років на вітряну віспу хворіють багато, то дорослі, хворі на вітрянку, зустрічаються рідко. Однак і такий факт не є чимось феноменальним. Дорослий може захворіти вітряною віспою вдруге, якщо його імунітет сильно ослаблений, причому дуже часто повторне перебіг захворювання більш важкий.

Вітряна віспа широко поширена серед населення.

Це захворювання поширене у всьому світі. Однак частота випадків зараження різна в залежності від кліматичних умов – так, в країнах, що характеризуються помірним кліматом, сплески захворюваності на вітряну віспу припадають на зимовий період і на початок весни. А в країнах, де переважаючим є тропічний клімат, захворюваність на вітряну віспу гранично низька. Поширеність вітряної віспи пов’язана з сприйнятливістю людей до цього захворювання (яка дорівнює 100%). Тому будь-який хворий на вітрянку людина може сприяти спалаху цього інфекційного захворювання – зупинити її практично неможливо. Тому не дивно, що практично всі люди планети хворіють на вітряну віспу (після чого у них утворюється стійкий імунітет до цього захворювання).

Висип – характерна особливість вітряної віспи.

Це захворювання починається з різкого підвищення температури. При цьому на різних ділянках тіла з’являється висип. Спочатку вона представлена ​​невеликими рожевими цятками. Їх величина становить не більше чотирьох міліметрів. Ці цятки через пару годин стають бульбашками (везикулами), вміст яких прозоре. Після того, як везикули лопаються (а це неминучий процес) на їх місці залишаються темні кірочки, що зберігаються на шкірі протягом двох-трьох тижнів. Висип характеризується поліморфізмом, тобто на кожній окремій ділянці шкіри можуть перебувати і плями, і бульбашки, і скориночки. На слизових оболонках дихальних шляхів в результаті вітряної віспи утворюються енантеми, які представляють собою бульбашки. На місці таких висипань з’являються ерозії і виразки, в які досить швидко можуть перетворитися ці бульбашки. Виразки мають жовтувато-сіре дно, яке облямовано червоним обідком. Якщо висип виникає на рогівці, то дуже велика ймовірність розвитку кератиту. Якщо висипом уражена слизова оболонка гортані, то практично неминучий ларингіт.

Гарячковий стан – ще одна характерна особливість вітряної віспи.

Тривалість цього стану варіює від двох до п’яти днів. Іноді зустрічаються важкі форми вітряної віспи та її ускладнення. Це можуть бути енцефаліт, пневмонія, міокардит та ін. Гарячковий період зазвичай варіює від двох до п’яти днів, але іноді триває до десяти днів. Тривалість пов’язана з багатством висипань.

Висип вітрянки викликає свербіж.

Сверблячка може мати місце при висипаннях, але він з’являється не завжди. Сверблячка таїть в собі наступну небезпеку: діти можуть розчісувати місця висипань, тим самим бульбашки виявляються зруйнованими. Внаслідок останнього ранки (утворилися на місці колишніх бульбашок) можуть бути заражені бактеріями.

Вітряна віспа

Вітряна віспа не має специфічного лікування.

Є тільки рекомендації, які (у всякому разі в міру можливостей) необхідно дотримуватися. До рекомендацій відносяться постільний режим (який необхідно дотримуватися хоча б протягом гарячкового періоду), змазування елементів висипу або 1% розчином брильянтового зеленого, або 5% розчином перманганату калію. Необхідно стежити за чистотою рук і білизни. Медицина радить застосування препаратів з рослинної сировини при вітряної віспи.До них відносяться флакозід (одержуваний з листя оксамиту), алпизарин (одержуваний з трав копеечника жовтяничного і скнари альпійського), госсипол (одержуваний при переробці коренів або насіння бавовнику, Хелепін (що представляє собою екстракт з надземної частини леспедеца копеечніковой). Якщо має місце свербіж, то призначаються антигістамінні препарати. Хворий повинен уникати перегріву. при перегрів свербіж посилюється. Антибіотики призначаються тільки при гнійних ускладненнях вітряної віспи, в інших випадках сенсу в їх прийомі немає. до последни м відносяться, зокрема, абсцеси. Профілактика вітряної віспи насамперед включає ізоляцію хворого на дому. Тих дітей, які перебували в безпосередньому контакті з хворими на це захворювання, необхідно роз’єднати на період часу з одинадцятого по двадцять перше дні з моменту контакту.

для вітряної віспи характерна наявність продромального періоду.

Продромальний період (як правило, він характерний для інфекційних захворювань) являє собою стадію провісників будь-якої хвороби (в даному випадку вітряної віспи ). Цей період характеризується появою неспецифічних для захворювання ознак. Це можуть бути слабкість, головний біль, зниження апетиту і багато іншого. Продромальний період вітряної віспи починається за один-два дні до появи специфічних для захворювання ознак (висипу, гарячкового стану). Однак бувають випадки, коли продромальний період вітряної віспи не проявляється. У цьому випадку захворювання починається як завжди – з появою на тілі висипки. Часто не виражені продромальний ознаки у дітей, у дорослих же людей вони зустрічаються набагато частіше. Продромальний період у дорослих проходить важче і може бути представлений головним болем, болями в попереку.

Вітряна віспа – безпечне захворювання.

Дійсно, вітряна віспа не може бути віднесена до важких захворювань, що мають інфекційну природу. Однак вітрянка може дати небезпечні ускладнення, такі як запалення головного мозку або пневмонія. А якщо бульбашки виявляються зараженими мікробами вдруге, то на тілі можуть залишитися рубці. Вторинне зараження здатне привести і до сепсису.

Існують важкі форми вітряної віспи.

До них відносяться геморагічна, бульозна, гангренозна. Геморагічна форма вітряної віспи може виникнути у хворих, у яких спостерігаються прояви геморагічного діатезу (тобто схильності до кровоточивості). Відповідно до цього, для геморагічної форми захворювання характерна наявність везикул з кров’яним вмістом. Також можуть спостерігатися носові кровотечі, крововиливи на шкірі та інші прояви. Бульозна форма вітряної віспи може мати місце у дорослих людей, які хворіють іншими тяжкими захворюваннями. При цьому на шкірі можуть з’явитися досить великі в’ялі бульбашки. Погано загоюються виразки на місці бульбашок – також явище для бульозної форми захворювання нерідке. Гангренозная форма вітряної віспи розвивається у хворих з ослабленим імунітетом. Ця форма захворювання часто характеризується швидким збільшенням в розмірах. Відбувається геморагічної трансформацією вмісту везикул. після їх підсихання утворюються корки. Колір кірок в даному випадку чорний, вони мають запальний ободок.

Вакцинація від вітряної віспи необхідна.

Навіть якщо враховувати досить високу вартість вакцинації, вона цілком окупається. Досить розглянути наступні статистичні дані. До того моменту, як в США була введена вакцинація населення від вітряної віспи, мали місце такі дані. Щорічно фіксувалося приблизно чотири мільйони випадків захворювання на вітряну віспу. 10000 хворим була потрібна госпіталізація. Близько ста дітей гинуло. В цілому, вітрянка, звичайно, не вважається серйозною проблемою охорони здоров’я. Але через заразність вітряна віспа дорого обходиться бюджету. Крім того, до витрат слід включати і терапію оперізувального лишаю. Тому навіть економічно вакцинація є доцільною.Однак в Росії вакцинація від вітряної віспи не входить в календар необхідних щеплень.

Вітряний віспою набагато краще перехворіти в дитячому віці.

Саме в дитинстві це захворювання переноситься набагато легше, протягом вітрянки проходить без ускладнень. Деякі лікарі навіть роблять висновок, що кожна людина повинна перенести вітрянку до 10 років. А ось захворіти на вітряну віспу в дорослому віці (а тим більше при вагітності) загрожує важким перебігом та ускладненнями.

Вітряна віспа найбільш небезпечна для вагітних жінок.

Багато лікарів висловлюються проти щеплень від вітряної віспи для дітей. Але багато хто з них погоджуються про необхідність щеплення вітряної віспи для жінок, які планують вітрянку (якщо вони не мають стійкого імунітету до неї). Важливість відповідної щеплення набагато зростає, якщо майбутня мати має старших дітей, які регулярно відвідують дитячі установи. Необхідно зробити щеплення і в тому випадку (з об’єктивних причин), якщо майбутня мати працює в дитячій поліклініці, школі, дитячому садку. Слід розуміти, що щеплення проти вітряної віспи повинна бути зроблена за деякий час до вагітності (бажано за 2-3 місяці). Необхідність завчасного щеплення пов’язана з тим, що процес вироблення імунітету до захворювання займає досить тривалий період часу.

Вакцинація проти вітряної віспи має ряд протипоказань.

Відповідну щеплення не можна робити тим людям, у яких раніше були помічені реакції на складові даної вакцини. Не рекомендується робити щеплення від вітряної віспи вагітним, оскільки вакцинація може бути небезпечна для плоду. Не рекомендується вакцинація людям, у яких є порушення імунної системи. Вакцинація від вітряної віспи використовується не тільки з метою профілактики цього захворювання, але і для екстреного його попередження. В цьому випадку, якщо людині була зроблена щеплення не пізніше, ніж за три дні після контакту з інфікованою, то в більшості випадків зараження вдається запобігти.

Вітряна віспа

Захворювання вітряна віспа відомо з давніх-давен.

Вперше це захворювання було описано в середині шістнадцятого століття італійським лікарем Відіусом. У 1772 році було введено специфічну назву varicella. Суть цієї події полягає в тому, що з цього року вітряну віспу стали відрізняти від натуральної віспи. Однак не дивлячись на ці факти, а також на той, що інфекційна природа вітряної віспи була науково підтверджена в 1875 році, збудник цього захворювання став відомий науці лише 1958 році.

Add a Comment